Вакцина БЦЖ является единственной доступной на сегодняшний день вакциной против туберкулёза, которая содержит живой, но искусственно ослабленный штамм бактерии Mycobacterium bovis. Механизм действия этой вакцины уникален: ослабленные микобактерии после введения поглощаются иммунными клетками хозяина, но не уничтожаются ими мгновенно, а продолжают длительное время находиться и частично размножаться внутри этих клеток, обеспечивая формирование стойкого иммунитета. В каких органеллах каких клеток-мишеней паразитируют бактерии вакцины БЦЖ, имитируя поведение настоящей палочки Коха (Mycobacterium tuberculosis)?
- Внутри цитоплазматических вакуолей тучных клеток, где они стимулируют постоянный выброс гистамина для привлечения лейкоцитов
- Внутри митохондрий эпителиальных клеток кожи, где они вызывают апоптоз клеток и локальный некроз ткани в месте укола
- Внутри эндоплазматического ретикулума В-лимфоцитов, где они блокируют сборку молекул антител
- Внутри фагосом макрофагов, где они блокируют слияние фагосомы с лизосомой для предотвращения своего переваривания
Микобактерии (и БЦЖ, и палочка Коха) захватываются фагоцитозом макрофагов, то есть оказываются в фагосоме. Обычно фагосома сливается с лизосомой, и бактерия переваривается. Микобактерии подавляют это слияние, поэтому выживают и размножаются внутри макрофага. Так они длительно стимулируют клеточный иммунитет.
Остальные варианты не подходят:
- тучные клетки не являются основной мишенью микобактерий;
- микобактерии не живут в митохондриях;
- В-лимфоциты и сборка антител не связаны с механизмом выживания микобактерий.
Микобактерии — внутриклеточные паразиты макрофагов: они блокируют слияние фагосомы с лизосомой и избегают переваривания.
