Контрольные вопросы 1. Каковы основные методы и последовательность оказания…

. Методы и последовательность первой помощи.

1. Прекратить действие опасного фактора (вынести из горящего или задымлённого места, отключить ток, извлечь из воды), при этом не подвергая опасности себя.
2. Оценить состояние пострадавшего: сознание, дыхание, пульс, наличие кровотечения, переломов, ожогов.
3. Вызвать скорую помощь ( или ).
4. Оказать помощь по показаниям: при отсутствии дыхания и пульса — сердечно-лёгочная реанимация, при сильном кровотечении — его остановка, затем обработка ран, ожогов, иммобилизация переломов.
5. Придать удобное положение, согреть, наблюдать за состоянием до приезда врачей.

. Определение состояния пострадавшего.

• Сознание: окликнуть, осторожно потрясти за плечи.
• Дыхание: запрокинуть голову, в течение секунд смотреть за движением грудной клетки, слушать и чувствовать дыхание.
• Пульс: проверить на сонной артерии (на шее) или на запястье.
• Реакция зрачков: на свет зрачки сужаются; широкие зрачки, не реагирующие на свет, — признак тяжёлого состояния.

Помощь по тяжести:

• Нет сознания, дыхания и пульса (клиническая смерть): немедленно искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
• Нет сознания, но дыхание и пульс есть: придать устойчивое боковое положение, следить за дыханием, вызвать скорую.
• Сознание есть: остановить кровотечение, обработать раны, зафиксировать переломы, дать покой, успокоить.

. Искусственное дыхание и массаж сердца.
Пострадавшего уложить на твёрдую ровную поверхность на спину, расстегнуть стесняющую одежду, запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, очистить рот от рвоты и инородных тел.

• Искусственное дыхание «рот в рот»: зажать пострадавшему нос, плотно обхватить его рот своим (через салфетку или платок) и сделать выдох в его лёгкие. Грудная клетка при этом приподнимается. Частота — – вдохов в минуту. «Рот в нос» применяют, если челюсти сжаты или есть травма рта.
• Непрямой массаж сердца: основание ладони одной руки на нижней трети грудины, вторая ладонь сверху, руки выпрямлены. Резко надавливать всем весом тела на глубину – см, частота около надавливаний в минуту.
• Соотношение: надавливаний, затем вдоха. Продолжать до появления пульса и дыхания или до приезда скорой помощи.

. Освобождение от действия электрического тока.

• Быстро отключить установку (рубильник, выключатель, вынуть вилку).
• Если отключить нельзя — оттащить пострадавшего за сухую одежду, встав на сухую доску или резиновый коврик, либо отбросить провод сухой палкой, доской или другим непроводящим предметом.
• Перерубить или перекусить провод инструментом с изолированными ручками, каждый провод отдельно.
• Нельзя касаться тела пострадавшего голыми руками и металлическими предметами. При высоком напряжении подходить к месту нужно мелкими шагами (шаговое напряжение).
• Затем оценить состояние и при необходимости начать реанимацию.

. Остановка кровотечения.

• Капиллярное: чистая давящая повязка, обработка раны антисептиком.
• Венозное: давящая повязка, конечности придать возвышенное положение.
• Артериальное (алая кровь бьёт струёй): прижать артерию пальцем выше раны, затем наложить жгут выше раны на одежду или мягкую подкладку. Подложить записку со временем наложения. Летом жгут держат не более –, часа, зимой не более часа. Затем срочно доставить в больницу.
• Альтернатива жгуту: закрутка из подручных материалов, максимальное сгибание конечности в суставе.

. Вывихи, переломы и другие травы.

• Вывих: не вправлять самостоятельно, обездвижить конечность в том положении, в котором она оказалась, приложить холод, доставить в больницу.
• Закрытый перелом: иммобилизация шиной или подручными средствами (доска, палка) с захватом двух смежных суставов, холод на место травмы, обезболивание.
• Открытый перелом: сначала остановить кровотечение, наложить стерильную повязку на рану, затем иммобилизация. Вправлять костные отломки нельзя.
• Перелом позвоночника: не перемещать пострадавшего, уложить на жёсткий щит, не поднимать и не сажать.
• Ушиб: холод, давящая повязка, покой.
• Растяжение связок: холод, тугая повязка, покой конечности.
• Раны: обработать кожу вокруг раны антисептиком (йод, зелёнка), наложить стерильную повязку.
• Ожоги: охладить проточной водой, наложить сухую стерильную повязку, пузыри не вскрывать, прилипшую одежду не отрывать.